שניים מתוך שלושה ישראלים מעל גיל 65 נוטלים חמש תרופות או יותר.
רק חלקם באמת זקוקים לכולן.
ייעוץ פרמקולוגי אישי לבדיקה מקיפה של הטיפול התרופתי שלך: איתור אינטראקציות מסוכנות, דיוק בהתאמה של התרופות למצבך, הפסקה של תרופות מיותרות המסיבות נזק, וצמצום תופעות לוואי. בליווי מלא של רופא המשפחה.
תרופות מצילות חיים. אבל שילוב לא מתואם של תרופות הוא אחת הסיבות המובילות לאשפוזים, תחלואה מיותרת ומוות. את רוב המקרים ניתן למנוע.
סימן אחד מספיק כדי לגשת להתייעץ.
רוב המטופלים שלי לא הגיעו אחרי משבר חריף. הם הגיעו כי משהו לא הסתדר, והם החליטו לבדוק לפני שיהיה מאוחר והמצב יחמיר. לחיצה על שורה פותחת וואטסאפ ישיר.
סימנת אחד או יותר? זה לא חירום, אבל זה גם לא משהו שכדאי להתעלם ממנו. בואו נדבר.
קביעת תור לייעוץאבא שלי, בן 78, היה על תשע תרופות. אחרי פגישה אחת עם ד"ר חן, ובתיאום עם רופא המשפחה, ירדנו לחמש. הסחרחורות נעלמו. הוא חוזר להיות עצמו.
המערכת לא נבנתה כדי להסתכל על השילוב התרופתי שלך כמכלול.
רופא המשפחה רואה אותך 5–10 דקות. רופא מומחה רואה אותך פעם בכמה חודשים. אף אחד לא יושב מולך לבדוק את כל התרופות שלך יחד: איפה הן מתנגשות, מה לא מתאים לגילך, מה עשוי לפגוע בך, לגרום לך לעייפות קשה או תופעות אחרות, ואילו תופעות לוואי שאת/ה חווה כבר חודשים אולי נובעות בעצם מהטיפול התרופתי.
אינטראקציות בין תרופות
מטופלים הנוטלים חמש תרופות ויותר מציגים סיכון של 80% לאינטראקציות פוטנציאליות בין-תרופתיות על רקע של פינוי דרך אנזימי הכבד. חלקן משמעותיות מאוד, חלקן עשויות לייצר נזק בטווח הארוך והנזק מתקדם בשקט.
מקור: Springer, J Clin Med 2024מינון לא מותאם לגיל ולתפקוד הכליות
שינויים פיזיולוגיים עם הגיל משנים את האופן בו הגוף מתמודד עם תרופות. מינון שהיה תקין בגיל 60 לעיתים מסוכן בגיל 75. רוב הרופאים לא מבצעים את ההתאמות הללו ברוטינה.
מקור: AAFP Guidelinesתרופות שמטפלות בתופעות לוואי של תרופות אחרות
מחקר ישראלי משנת 2022 מצא ש-10% מהתרופות הניטלות בגיל השלישי הינן מיותרות וניתנות ללא סיבה או מסיבה שגויה. חלק מהתרופות פשוט מטפלות בנזק שגרמה תרופה אחרת.
מקור: PubMed, סקרי בריאות לאומיים בישראלתוספי תזונה ותרופות OTC
נשים ישראליות נוטלות תוספים בשיעור כפול מהגברים. תוספים שנראים לא מזיקים, אפילו דברים פשוטים כמו סידן, ויטמין K, קואנזים Q10, יכולים לשנות ספיגה של תרופות אחרות, לייצר אינטראקציות ולגרום לתופעות לוואי.
מקור: ScienceDirect, מחקר עוקבה ישראליאיך נראה ייעוץ פרמקולוגי מקיף לעומת מה שמקבלים במערכת הציבורית.
המערכת הציבורית בישראל ממוקדת באיכות ובהיקף מרשים, אבל גם בצוואר בקבוק של זמן רופא. הייעוץ הפרטי לא מחליף אותה. הוא משלים אותה במה שלה אין זמן לעשות.
ארבעה שלבים מסודרים, בלי הפתעות.
התהליך תוכנן כך שתבין מה הולך לקרות עוד לפני שאת/ה מגיע/ה, ותדע/י מה את/ה לוקח/ת איתך אחרי שתעזוב/י.
אינטייק והכנה
שולח/ת רשימת תרופות, תוצאות בדיקות, ושאלון אינטייק קצר. אני סוקרת אותם לפני הפגישה.
פגישת הייעוץ
פגישה מעמיקה של 60–90 דקות. עוברים על כל תרופה, אינטראקציה, מינון, ותסמינים שאת/ה חווה.
תוכנית בכתב + תיאום עם הרופא
מסמך מסכם עם המלצות מותאמות אישית, ותיאום ישיר עם רופא המשפחה לפני שינוי כלשהו.
מעקב לאחר 3 חודשים
פגישת מעקב קצרה לבחון אם השינויים עובדים, לדייק במה שצריך, ולוודא יציבות.
15 שנות ניסיון. קליניקה פרטית בתל אביב מאז 2012.
ד"ר חמדה חן היא דוקטור לרוקחות קלינית מהאוניברסיטה העברית, PharmD. תוך כדי לימודיה כבר החלה ללמד פרמקותרפיה בבית הספר לרוקחות ובבית הספר לסיעוד של הדסה, ומאז לא הפסיקה ללמד.
כיועצת ראשית בסניף יפו-תל אביב של מכבי, הובילה התערבות פרמקולוגית שהפכה את הסניף ממקום אחרון במדדי האיכות לאחד הסניפים המובילים במדדי איכות הבריאות, במחקר שפורסם והוצגו ממנו תוצאות. זה הרגע שבו היא הבינה: מטופלים זקוקים למישהו שיש לו זמן.
כך ב-2012 הקימה את מרפאתה הפרטית, ומאז היא משקיעה את כולה בלהביא את המטופלים שלה לרמת חיים טובה עם איכות חיים מיטבית וכמה שפחות תרופות.
הסיפור המלא של ד"ר חן